Аутизм спектринин бузулушу (ASD) же аутизм борбордук нерв системасынын өнүгүү бузулушун билдирет. ASD эрте жашта байкалат, анткени анын белгилери өтө спецификалык.
Аутизм этиологиясы
Ушул убакка чейин ASD пайда болушунун так табияты толук тактала элек. Кээ бир эксперттер пайда болушуна генетикалык шыктуулук чоң роль ойнойт деп эсептешет. Аутисттердин мээсиндеги химиялык реакциялар башкаларга караганда бир аз башкача болору далилденген. Пренаталдык мезгилдеги ар кандай терс таасирлер ASDдин өнүгүшүнө түрткү болушу мүмкүн, бирок бул илимий жактан далилденген эмес.
ASD симптомдору
Кээ бир эксперттер аутизмдин алгачкы белгилерин бир жашка чыга элек балада көрүүгө болот деп эсептешет, бирок муну аутистикалык оорунун белгилери катары кароого болобу деген консенсус жок. ASD менен ооруган балдардын эң көрүнүктүү өзгөчөлүктөрү бир жылдан кийин пайда болот. Ата-эне өз убагында адиске кайрылышы үчүн, сиз балаңыздан төмөнкү белгилерди байкай аласыз:
- бала апасынын сырткы келбетине эч кандай реакция кылбайт, тааныган адамдарды тааныбайт, жылмайбайт;
- эмчек эмизүү кыйынчылыгы;
- ымыркайга көз тийүү абдан кыйын: ал адамдар "аркылуу" окшойт;
- ASD бар балдар чаң соргуч сыяктуу ызы-чуу чыккан электр шаймандарынан коркушат;
- ымыркайлардын уйкусу көп кездешет: алар ойгоо, көздөрү ачык, бирок уктабайт жана кыймылдабайт;
- Мындай наристелерди көтөрүүгө аракет кылганда, бөбөктөр далыларын бүктөй башташат, ошондуктан аларды көкүрөккө басуу кыйын болуп калат.
Бул белгилердин баары ымыркайда 3 айлык кезинде пайда болушу мүмкүн, бирок бул куракта эч бир дарыгер "аутизм" диагнозун койбойт, анткени күнүмдүк режимди, когнитивдик активдүүлүктү калыптандыруу процесси дагы эле уланууда. Улгайган куракта балада ASDдин мүнөздүү жана айкын белгилери байкалат:
- монотондуу кыймылдар;
- башка адамдарга кызыгуунун жоктугу, башкалар менен байланышууну каалабоо;
- эгер пейзаж өзгөрсө, бала коркуп, абдан толкунданат;
- балдар өзүн-өзү багуу жөндөмдөрү менен күрөшүшөт;
- бала ролдук оюндарды ойнобойт;
- узак убакыттар бир үндүн же сөздүн монотондуу кайталанышы менен алмашат.
Белгилей кетчү нерсе, кичинекей аутист балдар үчүн бул жүрүм-турум таптакыр нормалдуу, алар эч кандай ыңгайсыздыкты сезишпейт. Ата-энелер көбүнчө аутизмди угуу көйгөйлөрү деп эсептешет, анткениадиске кайрылуунун себеби - угуунун начарлашына даттануу же дүлөйлүккө шектенүү. Үндү кабыл алуу менен аутизмдин ортосунда кандай байланыш бар?
Ата-эне бала чакырганда жооп бербейт, катуу үндөрдү кабыл албайт деп шектенишет. Чынында, балдардын угуусу боюнча эч кандай көйгөйлөр жок, алар жөн гана өз дүйнөсүндө жашашат жана ымыркайга ыңгайсыздык жаратмайынча тышкы стимулдарга жооп берүүнү зарыл деп эсептешпейт.
МСБнын мектепке чейинки көрүнүштөрү
СБД бар балдардын өнүгүүсү башка балдардан айырмаланат. Алардын төмөнкү аймактарда мыйзам бузуулары бар:
- Байланыш. Балдары абдан ээн-эркин, тууган-туушкандарына, досторуна байлануу жок. Башка балдар менен ойнобойт, анын оюнуна башкалар катышкысы келгенин жактырбайт. Өтүнүч менен кайрылганда же жөн эле телефон чалганда эч кандай реакция жасашпайт. Оюндар монотондуу мүнөзгө ээ, мында стереотиптик аракеттер басымдуулук кылат, оюндан башка нерселерге (таш, таяк, топчу) артыкчылык берилет жана алардын оюндагы сүйүктүү аракеттери кум куюу, суу куюу болушу мүмкүн. Ооба, алар балдар менен оюндарга катыша алышат, бирок эрежелерди түшүнүшпөйт, эмоционалдуу реакция жасашпайт жана башка балдардын эмоциясын түшүнүшпөйт. Албетте, мындай жүрүм-турум башкаларга жакпайт, натыйжада өзүнө ишенбөөчүлүк пайда болот. Ошондуктан, бул балдар жалгыз калганды жакшы көрүшөт.
- Кеп чөйрөсү. Коом менен өз ара аракеттенүү таасир этпей койбойтбаланын сүйлөө өнүктүрүү. Кичинекей аутист адамдар чоңдордун сүйлөөсүнө көңүл бурбагандыктан, 1 жаштан 3 жашка чейинки мезгилде фразеологиялык сүйлөө өнүгөт, бирок ал комментарий бергенге окшош. Эхолалиянын болушу (адамдардан кийин эрксиз кайталоо) мүнөздүү. Логопедге кайрылуунун көп себеби баладагы мутизм - баарлашуудан баш тартуу. Сүйлөөнүн өзгөчөлүгү - ымыркайлар "мен" ат атоочту колдонбойт: алар өздөрү жөнүндө экинчи жана үчүнчү жак менен сүйлөшөт.
- Мотордук көндүмдөр - кыймылдын бузулушу ASDдин индикативдик белгилери эмес, анткени кээ бир кыймылдар кемчиликсиз өнүгүп кетиши мүмкүн, ал эми башкалары нормадан байкаларлык артта калат. Балдар бир нерсеге чейинки аралыкты туура эмес кабыл алышы мүмкүн, бул мотордун олдоксондугуна алып келиши мүмкүн. Алар бутунун учу менен баса алышат, координацияда мүмкүн болгон көйгөйлөрдөн улам, балдар тепкич менен басууну үйрөнүүдө кыйналышат. Кичинекей объектилерди манипуляциялоодо, велосипед тээп жүрүүдө кыйынчылыктар бар. Бирок мындай мотор олдоксондугу жана координациянын жоктугу укмуштуудай тең салмактуулук менен айкалыштырылышы мүмкүн. Ооздун жана жаактын булчуң тонусундагы көйгөйлөрдөн улам шилекей (көбөйгөн жана көзөмөлдөнбөгөн шилекей) пайда болот.
- Албетте, диагноз коюу үчүн адистер эмнеге дайыма көңүл бурушса, бул жүрүм-турумдун бузулушу. Балдар бир чекитти көпкө карап же бир нерсени карап, кадимки нерселерге суктанып, оюнчуктарга кызыкпай калышы мүмкүн. Баардыгы өз ордунда болгондо жакшы көрүшөт, бир нерсе болгондо абдан капа болушатАлар көнүп калгандай болбойт. Балага бир нерсе болбой калса же ал эмоциясын башка жол менен билдире албагандыктан өзүн ыңгайсыз сезсе, капыстан агрессия пайда болушу мүмкүн.
- Механикалык эс тутуму жакшы өнүккөн, бирок жомоктордун, ырлардын мазмунун начар түшүнгөн. Интеллектуалдык активдүүлүккө келсек, кээ бир аутист балдар өздөрүнүн жаш курагына карата өтө жогорку интеллектке ээ болушу мүмкүн, атүгүл кээ бир чөйрөдө таланттуу болушу мүмкүн. Көбүнчө мындай балдарды «индиго» деп айтышат. Ал эми кээ бирөөлөр интеллектуалдык активдүүлүктү төмөндөтүшү мүмкүн. Кандай болгон күндө да, алардын окуу процесси максаттуу эмес, концентрациянын бузулушу менен белгиленет.
АСД бар балдарды коштоп жүрүү
Эгерде экспертизанын жыйынтыгы боюнча балага аутизм диагнозу коюлса, анда ал компенсациялык типтеги мектепке чейинки мекемеге же бала бакчанын инклюзивдик тобуна же психологиялык борбордо жайгашкан тайпага барууга мүмкүнчүлүгү бар. жана педагогикалык медициналык-социалдык борбордо же кыска мөөнөттүү топтордо. ЖТБ менен ооруган бала башкалар менен байланыш түзүү кыйынга тургандыктан, ал чоочун чөйрөдө адашып калгандыктан, анын жанында тарбиячы болушу зарыл.
БСБ бар балдардын бала бакчада болушу
Мектепке чейинки билим берүү мекемелеринде АТСи бар балдар үчүн программаларды иштеп чыгуунун негизги максаты - башка балдар менен бирдей укукка ээ болуу үчүн аларды коомго интеграциялоо. Мектепке чейинки билим берүү мекемесине барган бөбөктөр аларга оңой көнүп калышатжаңы шарттарды жана башкалар менен байланышты табыңыз.
Мындай балдар менен коррекциялык иштерди курууда комплекстүү мамилени колдонуу зарыл – бул кичинекей «авяттарга» педагогикалык, психологиялык жана медициналык жардам көрсөтүү. Программаны ийгиликтүү ишке ашыруу үчүн бала менен эмоционалдык байланыш түзүү зарыл. Бала үчүн дүйнө менен өз ара аракеттенүүнүн ага кол жеткис жолдорун эске албаганда, ыңгайлуу чөйрө түзүлөт.
Ошондой эле мектепке чейинки мекемелердин кызматкерлери балдар менен өз ара аракеттенүүнүн социалдык туура жолдорун уюштурушат. Бала бакчанын предметтик өнүктүрүү чөйрөсү кичинекей аутист баланын өнүгүү өзгөчөлүктөрүн, анын кызыкчылыктарын эске алып, анын бузулушунун ордун толтурууга тийиш. Мекемеде сенсордук бөлмө болгону максатка ылайык, анткени ал нерв системасын эс алууга мүмкүндүк берет, сезүү органдарына таасир этет, балада коопсуздук жана бейпилдик сезими пайда болот.
Мектепте ASD бар балдар
Өзгөчө баланын ата-энелери туш болгон эң маанилүү жана татаал суроолордун бири – бул алардын андан аркы билими. Ошентип, аутизм менен ооруган балдар үчүн атайын мектеп мекемелери жок, бардыгы PMPK кандай чечим кабыл алганына жараша болот: эгерде баланын акыл-эс бузулуулары бар болсо, алар 8-типтеги мектепте окууну сунушташы мүмкүн. Эгерде катуу кеп бузулуулар болсо, анда кеп мектептери. Бирок көбүнчө мындай балдарга кадимки мамлекеттик мектепте окууга уруксат берилет.
Көптөгөн ата-энелер балдарынын келечекте ийгиликтүү социалдаштыруу үчүн массалык мекемеде окуусун каалашат. Азыр буткул коом аракет кылып жататөзгөчө балдарды коомго интеграциялоо үчүн катардагы мектептерде атайын класстар түзүлүүдө, бирок баары бир эмес. Эмне үчүн балага мектеп шарттарына көнүү кыйын?
- Мугалимдердин компетенттүүлүгү жетишсиз. Көпчүлүк мугалимдер мындай балдар менен кантип мамиле кылууну билишпейт, анткени алар ЖТБнын бардык өзгөчөлүктөрүн билишпейт. Бул маселе кадрлардын квалификациясын жогорулатуу жолу менен чечилет.
- Класстын чоң көлөмү. Ар кандай жолдор менен баарлашуудан качкан аутист баланын мындай шартта окуусу өтө кыйын.
- Күндөлүк тартип жана мектеп эрежелери - балдар жаңы шарттарга көнүшү керек, мындай балдар үчүн бул оңой эмес.
Бакчадагыдай эле, АТСи бар балдарды окутуунун негизги милдеттери – аларды мүмкүн болушунча коомго аралаштыруу жана теңтуштарынан аларга адекваттуу мамилени калыптандыруу. Мугалим окуу жылы башталганга чейин өзгөчө бала жана анын үй-бүлөсү менен таанышып, алардын өзгөчөлүктөрүн билип, мамиле түзүшү керек.
Мектепте окуу планын ишке ашыруу гана эмес, ошондой эле ЖТБ бар окуучунун белгилүү бир жүрүм-турумуна тарбиялоо керек болот: класста анын туруктуу орду жана эс ала турган жери болушу керек. Мугалим балдар жамаатында индивидуалдык тема ачыла турган ар кандай баарлашуулар аркылуу өзгөчө өнүгүү муктаждыгы бар теңтуш жөнүндө адекваттуу кабылдоону калыптандырууга тийиш.
ASD бар балдар үчүн AOP
Албетте, массалык бала бакчаларга жана мектептерге баруу сунушу жок дегенди билдирбейт.бул балдардын өзгөчөлүктөрү эске алынат. Алар үчүн жекече билим берүү маршруту түзүлөт, адаптацияланган билим берүү программасы (AEP) жазылат, ал түзөтүүчү класстардын мазмунун ачып берет. Педагогикалык жамаатта логопед, дефектолог жана психолог болушу керек, анткени коррекциялоо иштерине негизги мамиле татаал.
ASD бар балдар үчүн ылайыкташтырылган программаларга төмөнкүлөр кирет:
- балдарды окуу процессине акырындык менен киргизүү;
- өзгөчө шарттарды түзүү;
- үй-бүлөгө психологиялык-педагогикалык колдоо көрсөтүү;
- социалдык жана маданий баалуулуктарды калыптандыруу;
- балдын физикалык жана психикалык саламаттыгын коргоо;
- билим берүү программаларынын жана сабактардын мазмунунун өзгөрмөлүүлүгүн камсыз кылуу;
- ТБК бар окуучулардын коомго максималдуу интеграциясы.
Мындай программанын иштелип чыгышы ЖТБ менен ооруган баланы окутуу процессин бир топ жеңилдетет, анткени аны түзүүдө мындай балдардын өнүгүү өзгөчөлүктөрү эске алынып, жеке окутуу программасы түзүлөт. Аутист окуучулардан материалды башкалардыкындай тез өздөштүрүүсүн талап кылуу мүмкүн эмес, психологиялык кырдаал маанилүү роль ойнойт, анткени алар үчүн жаңы шарттарда өзүн ыңгайлуу сезүү абдан маанилүү. AOP аутист балдарга керектүү билимдерди алууга жана коомго аралашууга мүмкүндүк берет.
Өзгөчө балдар менен иштөө
ТББ бар балдар менен коррекциялык иш логопед, дефектолог, психолог, педагог жана мугалимдердин биргелешкен ишин, ошондой эле ата-энелер менен активдүү өз ара аракеттенүүнү билдирет. Албетте, мындай балдарды бир күн бою жаңы жерде жалгыз калтыруу мүмкүн эмес – акырындык менен алардын мекемеде өткөргөн убактысын көбөйтүп, ата-энелеринин катышуусун кыскартуу керек.
Эң жакшысы, эгерде мугалим сабакты баштаса же аны белгилүү бир ырым-жырым менен бүтүрсө, баланын терс реакциясын пайда кыла турган бардык жаркыраган нерселерди алып салуу керек. Мугалимдер тынч түстөгү кийимдерди кийиш керек, атырларды колдонуудан баш тартуу зарыл. Баланын туруктуу жеке жумуш орду болушу керек, бардык нерсе ар дайым өз ордунда болушу керек. Окуу процессинин катышуучулары белгилүү бир тартипти сактоого тийиш. Графиктин кичине бузулушу же айлана-чөйрөнүн өзгөрүшү аутист балдарды стресске алып келиши мүмкүн.
Мындай майда нерселер кемчиликти ийгиликтүү оңдоо үчүн абдан маанилүү, ошондуктан алар балага оң эмоционалдык фон түзөт. Класста ийгиликтин кырдаалын түзүү, тынымсыз дем берүү, стимулдаштыруу абдан маанилүү, анткени алардан билимди өздөштүрүү жеке кызыкчылык менен тыгыз байланышта. Кыйынчылыкка кабылганда балага жардам берүү керек, сабак учурунда ар кандай визуализацияларды колдонуу керек.
Аутизми бар балдар жупташып иштөөдөн пайда алышат. Бул окутуунун баштапкы этабында эмес, бала жаңы чөйрөгө көнүп калганда жасалат. Иштин бул түрү баланы коомго натыйжалуураак киргизүүгө мүмкүндүк берет. Психолог баланын терс көз карашын оңдоп, кемтиктин аффективдүү жагы менен иш алып барат, балага жана анын ата-энесине ыңгайлашууга жардам берет. Логопедмутизмди, логофобияны жеңүү менен алектенет, баарлашуу үчүн мотивацияны жаратат жана сүйлөө кемчиликтерин оңдойт. Дефектолог эмоционалдык-эрктүү чөйрөнү коррекциялоо жана жогорку психикалык функцияларды өнүктүрүү менен алектенет.
Эгер балага аутизм диагнозу коюлса, бул ал билим берүү мекемесине бара албайт дегенди билдирбейт. Туура мамиле, жекече тандалып алынган программа менен ымыркай башка балдардай эле бардык билимди ала алат.
ASD бар балдардын ата-энелерине кеңеш
СБ менен ооруган балдардын ата-энелери ар дайым эмне кылууну, ким менен байланышуу керектигин билишпейт жана баласынын аутизм менен ооруганын түшүнүү жана кабыл алуу кыйынга турат. ASDти жеңүү үчүн натыйжалуу иштөө үчүн баланын жакындары төмөнкү сунуштарды аткарышы керек:
- Күндүн режимин сактоо. Азыр эмне кыла турганыңызды айтып, бардык аракеттерди сүрөттөр менен коштоп коюу керек. Ошентип, бала иш-аракет кылууга мурунтан эле даяр болот.
- Балаңыз менен бирге оюн ойноого мүмкүн болушунча аракет кылышыңыз керек.
- Башында баланын кызыкчылыгына жараша оюндарды жана иш-аракеттерди тандап, кийинчерээк аларды жаңы аракеттер менен толукташыңыз керек.
- Оюн аракеттерине баланын жакын чөйрөсүндөгү адамдар кириши керек.
- Баланын бардык ийгиликтерин жана кыйынчылыктарын жазып турган күндөлүк жүргүзүү жакшы чечим болмок. Бул адиске баланын өнүгүүсүн визуалдык түрдө көрсөтүү үчүн жасалат.
- Адистер менен сабактарга барыңыз.
- Баланы ийгиликке жетүү үчүн кубаттоо керек.
- Тандоотапшырмалар жөнөкөйдөн татаалга чейин принцип боюнча түзүлгөн.
ASD бар балдардын келечеги
Аутизми бар баланы эмне күтүп турат? Бул кемчиликти толугу менен жоюу мүмкүн эмес, мүмкүн болушунча азыраак байкалгыдай кылып, аны мүмкүн болушунча текшилөөгө аракет кылсаңыз болот. Эч ким так прогноз бере албайт. Мунун баары аутистикалык оорунун оордугунан жана түзөтүү иштери канчалык эрте башталганынан көз каранды.
БСБ менен ооруган балдардын жүрүм-туруму өтө спецификалык жана коомго ийгиликтүү интеграцияланганда да, аутистикалык сапаттар сакталып кала берет, алар жөн эле айтылбайт. Баланы коомго толук кандуу киргизүү мүмкүн болбой калышы мүмкүн, ал эми түзөтүү иштери акырындап жүрүшү мүмкүн. Эч кандай так божомолдор жок, андыктан ар дайым позитивдүү маанайда болушуңуз керек, анткени ASD бар бала колдоого абдан муктаж.
